電腦掃描 (CT)

什麼是電腦掃描 (CT) ?

電腦掃描(CT)是一種專門的X光檢查。當X光穿過病人的身體,透過高科技電腦計算操作,從而建構出人體組織的橫切面結構圖。

CT • 準備事項 及 檢查過程

病人須知

一般須知

  1. 如常服藥,除非另有指示。
  2. 個別檢查項目或需檢查前四小時開始禁食。

注射顯影劑檢查須知 

  1. 如您本身對碘化顯影劑曾有過敏反應,請於檢查前通知主診醫生及我們的工作人員,或有需要於檢查前一日開始服用類固醇藥物以作抗敏之用。
  2. 如您年滿六十歲、患有糖尿病或腎功能低於標準,須在檢查前提供兩星期內的腎功能驗血報告。

育齡女仕須知 

  1. 如您已確定或可能懷孕,或正在餵哺母乳,請於預約檢查前通知主診醫生及我們的工作人員。
  2. 我們會詢問有關最後一次經期的資料作記錄。

兒科病人須知 (適用於需服用鎮靜藥物者)

  1. 建議於檢查當天,讓病人提前起床。
  2. 掃描前四小時內,請勿讓病人入睡。
  3. 掃描前四小時須禁飲食 (初生嬰兒請於檢查前停食一餐) 。

十八歲以下人仕須知

  1. 需要由父母或法定監護人陪同進行檢查。
  2. 同意書必須由父母或法定監護人簽署。
  3. 登記時須帶備病人之出生証明書或相關証明文件,以作核實身份之用。

特定檢查/程序的準備須知

上腹腔 電腦掃描

  • 檢查前四小時開始禁食。
  • 檢查前和檢查期間飲用大量的開水,以使胃部及腸臟更清晰地顯示出來。

冠狀動脈血管造影 電腦掃描

  • 檢查前十二小時切勿進行劇烈運動、吸煙、或飲用含酒精飲品、咖啡、茶及可樂。
  • 如您的心跳過快,醫生可能需要處方β受體阻斷劑(Beta Blocker)供您服食,以減慢心跳,有助進行檢查。
  • 檢查時間約需1-2小時。

電腦掃描引導介入程序/手術

  • 主診醫生或會為您安排抽血檢查,以評估血凝結率,如有問題可能需要預先矯正。
  • 如正服用影響血液凝固的藥物 (抗凝劑 / 抗血小板藥),請儘早通知醫生。例如: 亞士匹靈(Aspirin)、柏域斯(Plavix)、華法林(Warfarin)、拜利妥(Xarelto)、百達生(Pradaxa)、凝血通(Eliquis)、里先安(Lixiana) 等。
  • 如您已確定或懷疑可能懷孕,請事先通知醫生及我們的工作人員。
  • 檢查前四小時開始禁食 ( 可飲用清水 )。
  • 需細閱手術 /程序須知 及 簽署手術同意書。

登記手續

  1. 於預約時間準時到達掃描部。
  2. 向前台職員出示以下文件進行登記手續 :
    • 醫生轉介信
    • 預約資料
    • 身份證明文件
    • 以往相關放射影像照片/光碟/報告等 (在本部門內進行之檢查除外)

檢查之前

  1. 先與護士/放射技師會見,查閱病歷,然後解釋檢查程序。
  2. 換上檢查服,脫掉身上所有個人物品 (如: 手錶、飾物、髮夾、手機等) ,並將私人物品鎖到儲物櫃中。
  3. 此檢查前準備過程約需15-30分鐘。

進行檢查

  1. 整個掃描過程由放射技師監察下進行。
  2. 平卧於掃描床上,完全靜止及放鬆身體,以配合掃描儀器產生最清晰的影像。
  3. 在檢查過程中,掃描儀器會慢慢地將您移送進儀器中。
  4. 檢查期間可透過對話系統和「呼叫鐘」與我們工作人員進行通訊。
  5. 若有需要,或需靜脈注射或口服顯影劑。
  6. 掃描過程約需 15-30 分鐘。

檢查完成後

  1. 若進行了靜脈注射顯影劑,需休息約20分鐘,確保對顯影劑沒有過敏反應後方可離開。
  2. 檢查完成後,可回復正常飲食和活動習慣(除非主診醫生另有指示)。

檢查報告和結果

  1. 我們放射科醫生會詮釋掃描影像,並向您的主診醫生作出專業報告。
  2. 由主診醫生向您解釋檢查結果和診斷。

CT • 常見問題

問: 我需要注射顯影劑嗎 ?

答: 我們會根據該次檢查部位、病歷及主診醫生之要求,來決定您是否需要注射靜脈顯影劑以獲取更多資料用以診斷。大部份的電腦掃描檢查都需要注射顯影劑。目的是更清晰地顯示血管並且增強不同組織之間的對比。例如大動脈血管瘤,肝癌和肺癌。

問: 注射顯影劑後會有什麼副作用 ?

答: 碘化顯影劑是X-光檢查常用的顯影劑。一般來說,碘化顯影劑是一種安全的藥物,但有時亦可能會引起一些不良反應。

A) 急性不良反應

急性不良反應可分為過敏性或生理性。過敏性反應通常在注射顯影劑後立即或 20 分鐘內發生。不良反應的嚴重程度可分為輕微、中度和重度:

  1. 輕微反應
    其症狀均屬暫時性及會自行痊癒,無需特別治理。例如: 輕度蕁麻疹、痕癢、紅斑、噁心、輕度嘔吐、打噴嚏、咳嗽、發熱、發冷、流鼻涕等。
  1. 中度反應 *
    中度反應包括顯著蕁麻疹、輕度支氣管痙攣、臉部水腫、 喉頭水腫、呼吸急促、氣喘等。
  1. 嚴重反應 *
    症狀可危及生命。例如:低血壓性休克、呼吸停止、心跳驟停、心律不整、抽搐、死亡。

* 急性中度/嚴重不良反應 通常需要藥物治療。最初發生的輕微反應,可發展成更為嚴重的反應,甚至會造成嚴重傷害。然而,本部門配有完備的設備及經過專業培訓的團隊,能夠識別和處理這些因顯影劑引起的過敏反應。患者注射顯影劑之後,須留待觀察約20分鐘。

若病人曾經對碘化顯影劑有過敏反應,請於檢查前預先告知主診醫生和我們的工作人員。主診醫生會給病人處方類固醇於檢查前服用,以作抗敏之用。

B) 延遲反應

延遲不良反應可能會於注射顯影劑後一小時甚至一星期後發生。症狀包括蕁麻疹、皮膚紅腫及痕癢。唾液腺疼痛及急性關節痛也偶爾會發生。延遲不良反應症狀大多是皮膚反應,包括斑丘疹、血管性水腫、蕁麻疹和紅斑。 (皮膚反應的症狀都較為輕微,一般屬輕度至中度的反應。)

C) 其他

顯影劑外滲 - 注射顯影劑時,可能會出現外滲的情況。其機會率一般少於百分之一。顯影劑外滲是由於有部份顯影劑於注射時流入注射部位附近的軟組織所引起的併發症。微量的顯影劑外滲會導致注射部位出現浮腫,輕微不適或痛楚,但這種現象一般會在數小時至數天內消失。嚴重的外滲情況可能會導致皮膚潰傷、組織壞死及骨筋膜室綜合症等情況。 如病人於注射顯影劑時或之後感到注射位置有異常不適或疼痛,請立即向醫護人員示意,以便作出適當處理。

問: 孕婦可以接受電腦掃描檢查嗎?

答: 如果您現正懷孕或可能懷孕,請務必告知您的主診醫生及我們的工作人員,因為電腦掃描儀器是利用X-射線作檢查的,而 X-射線所釋放出的輻射對成人影響較少,但卻可能影響或危害在妊娠期的胎兒/胚胎。

問: 於接受注射靜脈顯影劑的電腦掃描檢查後,我可以繼續餵哺母乳嗎?

答: 接受注射靜脈顯影劑的電腦掃描檢查對餵哺婦人是安全的,因大概只有 0.5%的顯影劑劑量會分泌到產婦的乳汁中。我們建議餵哺婦人在注射顯影劑前抽取24小時內所需份量的人奶,以備餵哺。待顯影劑隨著小便流走後,婦人便可繼續進行餵哺。

問: 是否一定要有醫生轉介才能接受電腦掃描檢查 ?

答: 是的,由主診醫生填寫的轉介信可提供相關臨床資料。我們將根據有關資料,安排適合的檢查。

問: 為何要帶同以往有關檢查X光、電腦掃描、磁力共振等的舊片來做檢查 ?

答: 放射專科醫生可從您的舊片中提取更多對病情有用的資料,令診斷結果更準確。

問: 如何得知檢查結果 ?

答: 完成掃描檢查後,放射科醫生會詮釋掃描影像和作出專業報告,而您的主診醫生將向您解釋檢查結果。