正電子磁力共振掃描 (PET-MR)

什麼是正電子磁力共振掃描 (PET-MR)?

正電子磁力共振掃描是揉合了正電子掃描和磁力共振掃描兩種技術於單一系統中,利用嶄新同位素影像技術來顯示疾病細胞在軟組織中的擴散跡像。

正電子磁力共振掃描如何幫助病人?

  • 提供高解像度的軟組織影像,有助辨識腫瘤疾病。
  • 比正電子電腦掃描減少至少百分之五十的輻射劑量。
  • 同時進行正電子及磁力共振兩種掃描。
  • 有助對阿茲海默症及其他腦退化症等作出有效評估。

團隊精神的文化承傳

為提供準確正電子磁力共振掃描的診斷服務,除了要對正電子及磁力共振兩種影像技術擁有專業知識外,還需具有相關豐富經驗的專科醫學團隊來操作。在創辦人馬天競醫生的帶領下,我們的磁力共振部早於1989年於香港紮下穩固根基,核子醫學部亦於2000年開始投入服務。透過凝聚兩組專才的團隊力量及跨組別的技術交流, 我們於2017年始能引入此嶄新先進的正電子磁力共振掃描服務。

PET-MR • 準備事項 及 檢查過程

準備事項和檢查過程因應不同的檢查項目和部位而定。如欲查詢更多資訊,請與我們的客戶服務人員聯絡。

 

以下資料只適用於 全身正電子磁力共振掃描 (氟18-脫氧葡萄糖)

病人須知

一般須知 

  1. 此檢查不適合已懷孕的女仕。
  2. 檢查前4小時開始禁食,但請多飲清水。
  3. 檢查前6小時前不可滴注葡萄糖水。
  4. 檢查前一天及當天避免做劇烈運動。
  5. 檢查前停止服用中藥 (如靈芝、雲芝/丸) 三天。
  6. 請勿作眼部化妝或配戴有顏色或美容的隱形眼鏡。
  7. 糖尿病患者請於預約時通知我們,檢查當天上午需停止服用糖尿病藥物,並攜同藥物前來檢查。
  8. 在以下情況,您的掃描檢查可能需要特別安排,請於預約時告知您的醫生和我們的工作人員:
    • 如果您有任何植入金屬,例如: 心臟起搏器。
    • 如果您患有幽閉恐懼症。
  9. 整個檢查過程大約需要3-4個小時。

注射顯影劑檢查須知 

  1. 如您本身對含釓的磁力共振顯影劑曾有過敏反應,請於檢查前通知主診醫生及我們的工作人員,或有需要於檢查前一日開始服用類固醇藥物以作抗敏之用。
  2. 若檢查需重複注射磁力共振顯影劑,須在檢查前提供兩星期內的腎功能驗血報告。

育齡女仕須知 

  1. 如您已確定或可能懷孕,或正在餵哺母乳,請於預約檢查前通知主診醫生及我們的工作人員。
  2. 我們會詢問有關最後一次經期的資料作記錄。

兒科病人須知 (適用於需服用鎮靜藥物者)

  1. 建議於檢查當天,讓病人提前起床。
  2. 掃描前四小時內,請勿讓病人入睡。
  3. 掃描前四小時須禁飲食 (初生嬰兒請於檢查前停食一餐) 。

十八歲以下人仕須知

  1. 需要由父母或法定監護人陪同進行檢查。
  2. 同意書必須由父母或法定監護人簽署。
  3. 登記時須帶備病人之出生証明書或相關証明文件,以作核實身份之用。

登記手續

  1. 於預約時間準時到達掃描部。
  2. 向前台職員出示以下文件進行登記手續 :
    • 醫生轉介信
    • 預約資料
    • 身份證明文件
    • 以往相關放射影像照片/光碟/報告等 (在本部門內進行之檢查除外)

檢查之前

  1. 先與護士/放射技師會見,查閱病歷,解釋檢查程序,並檢查及確保您適合進行正電子磁力共振掃描(例如: 身體內是否有植入金屬或儀器等)。
  2. 換上檢查服,脫掉身上所有個人物品 (如: 手錶、飾物、髮夾、手機等) ,並將私人物品鎖到儲物櫃中。
  3. 量度體重/身高,空腹血糖及維生指數。
  4. 如空腹血糖指數偏高,會跟醫生指示注射胰島素及再量度血糖指數,直至指數降至可接受水平。 (如空腹血糖指數太高,檢查有機會需要改期。待血糖指數受控後,方可重新安排掃描檢查。)
  5. 注射放射性同位素藥物。
  6. 於休息室內休息約60-90分鐘,讓身體吸收放射性同位素藥物。休息期間需飲用約一公升的清水。

進行檢查

  1. 整個掃描過程由放射技師監察下進行。
  2. 戴上耳塞,以減低掃描期間儀器所發出隆隆聲響。
  3. 平卧於掃描床上,完全靜止及放鬆身體,以配合掃描儀器產生最清晰的影像。
  4. 在檢查過程中,掃描儀器會慢慢地將您移送進儀器中。
  5. 檢查期間可透過對話系統和「呼叫鐘」與我們工作人員進行通訊。
  6. 若有需要,或需靜脈注射顯影劑。
  7. 掃描過程約需 45 分鐘。

檢查完成後

  1. 放射科醫生會先檢查掃描影像,決定是否需要進行延時掃描。
  2. 若進行了靜脈注射顯影劑,需休息約20分鐘,確保對顯影劑沒有過敏反應後方可離開。
  3. 檢查完成後,可回復正常飲食和活動習慣(除非主診醫生另有指示)。

檢查報告和結果

  1. 我們放射科醫生會詮釋掃描影像,並向您的主診醫生作出專業報告。
  2. 由主診醫生向您解釋檢查結果和診斷。

PET-MR • 常見問題

問: 接受正電子磁力共振掃描檢查後會否帶來副作用?

答: 進行正電子磁力共振掃描時,需要靜脈注射含有放射性同位素的藥物。該輻射不會影響您的身體機能,在檢查過程中您不會因此感到任何不適。檢查完成後,身體內會殘留微量輻射,輻射量會隨時間遞減及經尿液排出,我們建議您於檢查當天避免與孕婦及嬰孩接觸。

問: 正電子磁力共振掃描 (PET-MR) 檢查 與 正電子電腦掃描 (PET-CT) 另加 磁力共振掃描 (MRI) 的檢查有何分別 ?

答: 我們的PET-MR掃描儀器是會根據每個病人的個別情況編制PET和MRI的成像排序,讓病人可以於同一時間進行全身的PET掃描及個別身體部位的MRI掃描檢查。一體化的PET-MR 不但可提供比PET-CT更精確的融合影像,也免卻了病人需分開做PET-CT和MRI兩次檢查的需要。

問: 我需要注射顯影劑嗎 ?

答: 我們會根據該次檢查部位、病歷及主診醫生之要求,來決定是否需要注射靜脈顯影劑以獲取更多資料用以診斷。我們會先獲取主診醫生及您的同意,才會為您進行注射顯影劑。

問: 注射顯影劑後會有什麼副作用?

答: 一般來說,顯影劑是一種安全藥物,雖然於極少數情況下可能引起副作用,但一般都只是會引起輕微不適。若病人曾經對磁力共振顯影劑有過敏反應,請於檢查前預先告知主診醫生和我們的工作人員。如有需要,病人可能需於檢查前接受/服用抗敏感藥物。注射顯影劑後產生的過敏反應,依症狀及嚴重度分類如下:

  • 輕微反應 
    一般徵狀包括頭痛、暈眩、噁心或嘔吐。不過,這類反應通常都是暫時性的。患者出現輕微反應的機會率大約是百份之一。
  • 嚴重反應
    患者於注射含釓的磁力共振顯影劑後,可能會出現抽搐丶嚴重過敏性休克等罕見的嚴重反應,只有極微可能性會導致病人死亡 (機會率大概四十萬分之一)。大約有1-7%嚴重腎衰竭或正在接受腎透析的患者,注射含釓的顯影劑後或會出現腎源性系統纖維化症,亦曾有死亡病例。然而,隨著顯影劑的研究和改良,這些情況都是極為罕見的。

重複注射含釓的磁力共振顯影劑,可能會出現釓殘留在大腦的情況。可是,暫時未有相關的文獻資料說明釓的殘留物留在大腦會對人體健康造成不良影響及病變。

問: 孕婦可以接受正電子磁力共振掃描檢查嗎 ?

答: 此檢查不適合已懷孕的女仕。若有任何疑問,請與我們的客戶服務人員聯絡。

問: 完成正電子磁力共振掃描檢查後,我可以繼續餵哺母乳嗎?

答: 我們會建議餵哺婦人於檢查後兩天內 (48小時內) 暫時停止餵哺母乳。如欲查詢有關不同檢查項目的資訊,請與我們客戶服務人員聯絡。

問: 患有幽閉恐懼症的病人可以接受正電子磁力共振檢查嗎?

答: 在我們的幫助下,大多數患幽閉恐懼症的病人仍何進行磁力共振檢查。在檢查中病人可透過對話系統和「呼叫鐘」與我們聯絡,另外我們可讓沒有植入任何金屬的家人陪同進行檢查,以減低病人的恐懼。倘若病人仍然感到恐懼而無法繼續進行檢查,主診或放射科醫生便會提供安全份量的鎮靜藥物,讓病人能在檢查中以放鬆的狀態下進行檢查。

問: 是否一定要有醫生轉介才能接受正電子磁力共振掃描檢查 ?

答: 是的,由主診醫生填寫的轉介信可提供相關臨床資料。我們將根據有關資料,安排適合的檢查。

問: 為何要帶同以往有關檢查X光、電腦掃描、磁力共振、正電子掃描等的舊片來做檢查 ?

答: 放射專科醫生可從您的舊片中提取更多對病情有用的資料,令診斷結果更準確。

問: 如何得知檢查結果?

答: 完成掃描檢查後,放射科醫生會詮釋掃描影像和作出專業報告,而您的主診醫生將向您解釋檢查結果。